保険

スイスの医療制度は、日本と異なります。最低必要限をカバーする基本的な保険と、さらに求める人の追加保険が存在します。カバーされている治療の範囲も、加入する保険の種類位によって大きく異なってきます。全ての人が保険に加入されることが義務付けられてます。

スイスへ新しくお引越しをされてきた方は、3ヶ月以内に手続きをする必要があります。3ヶ月以上滞在する場合にも、加入が義務付けられています。時には、海外で起きてしまった緊急時も保険でカバーされることがあります。

基本の保険 KVG(Krankenversicherung)

民間保険会社に申し込みます。日本の生命保険で例えると、過去に重病などがあった場合、保険料が上がってしまうこともありますが、スイスではそのような事はありません。
日本と大きく異なるところは、保険料が年収によって変動しないところです。スイスの場合は、個人のリスクに応じて保険料を負担するシステムとなっています。 その他、日本では眼科や耳鼻科などその疾患が治療できるクリニックへ、直接予約をとり診察を受けますが、スイスでは下記のように加入する保険の種類によって分かれてきます。

GP
西洋でよく見られるシステムです。
かかりつけの医師を決定し、(ほとんどの場合は近隣のクリニックです)健康状態が思わしくない時に、最初に訪れる場所となります。この場所を経由し、それぞれの専門医へ紹介状が行き、医師と相談の上決まった来院日に訪問します。

HMO
保険会社の持っているネットワークより、それぞれの症状によって直接訪問する制度です。

Telmed
保険会社に連絡をし、保険会社が受診が必要であると判断した場合に、保険会社より予約を入れる、もしくは患者側で直接とった予約を保険会社に伝える場合になります。保険会社経由の方が保険料は割安となります。

保険控除額

一定の金額に達するまでは、全額自己負担です。
・大人 300CHF〜2500CHF
・子供   0CHF〜300CHFまでとなります。

持病があるなどの場合には、300CHFを設定される方がほとんどですが、通常は大人2500CHF、子供0CHFと設定されていることが多いとされています。計算方法は下記のようになります。

・300CHFに設定した場合
最初の300CHFまでは自己負担。次の300CHFからは、保険会社が9割の270CHFを負担し、自己負担は1割の30CHFとなります。とはいえ、年間で700CHFを超えてしまった場合には、全額保険会社の負担となります。

追加保険(VVG)

基本保険に付属されていないリスクを補う保険で、加入は任意となります。
体に問題が起きてからでは、加入不可または高額になってしまうため、健康な間に追加されることをお勧めいたします。
保険会社によってパッケージも異なりますが、大きく分けて下記のようになります。

・入院(個室を希望するなど他)
・歯科医療
・予防治療
・代替え治療
・外来

金額や詳細は各保険会社によります。ほとんどの場合は2割から8割負担といわれています。追加保険は、基本保険と別の保険会社より購入も可能です。

外来
保険の内容によって、州内のみでの適用または、国外でも適用できるものがあります。旅行をされる方にはお勧めのパッケージです。

緊急搬送
救急車などを利用しての、医療機関への搬送は無料ではありません。基本保険より支払われるのは上限500CHFと限られています。

海外での治療
スイス国外で怪我や急病に見舞われた場合の限度額は、基本保険からはスイスで同等の治療を受けた場合の2倍までとなっています。

さらに詳しく見る
スイスの医療:ウィキペディア(Wikipedia)
スイス情報.com 
swissinfo.ch

事故保険
Unfallversicherung
事故保険は、基礎医療保険で補償されない、事故による怪我や職業が原因で発症した怪我/病気等を補償します。
万が一、死亡してしまった場合には遺族年金が支給されます。

失業保険
ALV(Arbeitslosenversicherung)
給与より源泉徴収され、被雇用者の方に加入が義務づけられています。
日本の雇用保険に相当します。

住居保険
Hausratversicherung und Privathaftpflichtversicherung
住居保険は、家財道具が火事・水害・盗難等の被害を受けた場合に補償され、第三者になんらかの損害をもたらした場合に保証する保険でもあります。
例えば、「子供が誰々さんの家の何々を壊した!」といった場合に、「住居保険入ってますか?」と尋ねられることがあるくらいです。

車両保険
Autoversicherung/Motorradversicherung
日本と同じで、加入が義務付けられています。

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その他の保険にまつわる、参考になるお話
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